Palpation du pouls de l'artère dorsale du pied

Le pouls de l'artère dorsale du pied (cliniquement, le pouls pédieux) est recherché dans tous les examens cliniques du système vasculaire périphérique. Il se palpe lorsque le pied est en légère flexion dorsale. Habituellement, les pulsations sont facilement perceptibles car l'artère dorsale du pied est sous-cutanée ; son trajet suit une ligne qui s'étend du rétinaculum des extenseurs à un point situé juste au côté latéral du tendon du m. long extenseur de l'hallux (Swartz, 2002). Une atténuation ou une absence du pouls de l'artère dorsale du pied suggère habituellement l'existence d'une insuffisance vasculaire résultant d'une pathologie artérielle. Les cinq signes révélateurs d'une occlusion artérielle aiguë sont : douleur, pâleur, paresthésies, paralysie et absence de pulsations. Certains adultes (ou même enfants) sains présentent une absence congénitale des pulsations de l'artère dorsale du pied ; en général, cette variante est bilatérale. Dans ces cas, l'agénésie de l'artère dorsale du pied est compensée par l'hypertrophie de la branche perforante de l'artère fibulaire (a. péronière antérieure).